terça-feira, 30 de outubro de 2012

PESQUISA SOBRE SINUSITE.

ATENÇÃO PARA: SINUSITE AGUDA

Nesta época de temperatura instável e baixa umidade no ar , costuma-se ver bastante no consultório casos de sinusite aguda que tem por definição a inflamação e edema das cavidades que circundam a passagem de ar (os sinus da face ). 

SINTOMAS:

dentre do sintomas mais comuns estão:

- secreção amarelada ou esverdeada que podem drenar pelas narinas ou escorrem por trás da garganta; 
-obstrução nasal com dificuldade de respirar pelo nariz;
-dor ou pressão ao redor dos olhos , testa nariz ou nuca
-diminuição do paladar ou olfato
-tosse que piora a noite.

outros sinais E SINTOMAS importantes:

-otite
-dor garganta
-halitose
-fadiga
-irritabilidade
-febre
-náusea

deve-se procurar o medico quando apresentar:
sintomas que não melhorem em poucos dias

-febre maior que 38 graus
-sinusite recorrente
-dor nos olhos
-cefaléia intensa
-confusão
-visão dupla
-respiração curta


CAUSAS DE SINUSITE AGUDA:

dentre as causas mais comuns de sinusite devemos lembrar:

infecção viral ( a maior causa de sinusite aguda apos um resfriado comum)
-infeccao bacteriana( a persistencia da inflamacao na cavidade nasal apos 10 dias pode propiciar a proliferacao de bacterias)
-fungica(imunodeprimidos)
-alergias 
- polipos nasais ou tumor
-desvio de septo nasal
-infeccao dentaria
-aumento das adenóides em crianças

FATORES DE RISCO: 

alguns fatores aumentam o risco de sinusite :

-condições alérgicas
-anormalidade na passagem de ar pela cavidade nasal
- algumas condições medicas como imunodepressão, refluxo gastroesofagico, fibrose cística, 
-exposição a poluentes como cigarro, gás carbônico .

COMPLICAÇÕES :

a sinusite aguda pode apresentar algumas complicações importantes:

-asma
-meningite
-problemas de visão
-aneurisma ou infrator cerebral ( a infecção pode causar alteração dos vasos ao redor dos sinus e diminuir o suprimento sangüíneo para o cérebro)
-infecção de ouvido.

estas condições são extremamente importantes e requerem uma intervenção medica imediata.


O QUE DEVE SER INFORMADO AO MEDICO:

- exatamente os sintomas
- quando iniciaram
-o que melhora ou piora o quadro
-se teve resfriado recente
-se tem alergias
-se fuma
-onde mora tem muita poluição e baixa umidade do ar
-toma medicamentos mesmo que naturais
- tem problemas de saúde

TESTES , EXAMES E DIAGNOSTICO:

havendo a necessidade de um estudo mais aprofundado da causa da sinusite ou se esta incerta , pode ser necessário solicitar alguns exames e testes. entre eles :

-endoscopia nasal
- estudos de imagem , CT, RM , RX,
-cultura nasal ou dos sinus. geralmente desnecessário para identificar sinusite aguda porem quando nao responder ao tratamento ou persistirem os sintomas ou progredirem , pode ter causa bacteriana . neste caso a identificação correta do crescimento bacteriano e antibioticoterapia adequada.
-testes alérgicos . na suspeita de fundo alérgico . na ausência de causa especifica.

TRATAMENTO PARA ALIVIO DOS SINTOMAS:

-spray nasal , para umidificar a mucosa e facilitar a fluidez das secreções.
- corticosteroide nasal; spray nasal (exemplos incluem fluticasone-flonase; mometasone-nasonex; triamcinolone-nasacort AQ; beclometasone-beconase AQ)
- descongestionantes (liquido oral ou spray nasal )
-analgésicos (não deve ser administrado acetaminophen, ibuprofen e aspirina pelo risco da síndrome de Reye's. nunca de aspirina para crianças nestas condições )

ANTIBIÓTICOS:

Geralmente não são necessários para tratar sinusite aguda exceto de causa bacteriana comprovada. neste caso incluem amoxacilina , doxycyclina , bactrim. não havendo melhora o medico deve reavaliar a escolha do antibiótico ou fazer associações. 

AUTO AJUDA EM CASA:

- Descansar o suficiente. isto ajuda o organismo a combater a infecção .
- beber bastante liquido. água, sucos de frutas.
-fazer nebulização caseira ou com nebulizador. caseira : aproveite o banho quente para respirar o vapor por 5 minutos ou use uma toalha cobrindo a cabeça enquanto respira sobre um recipiente com água quente.(não fervendo). 
-aplique compressas mornas na face , ao redor do nariz, testa , pescoço e olhos.
-lave a cavidade nasal com soro fisiológico ou produtos específicos para a finalidade de umidificar a mucosa como os sprays nasais de soro fisiológico.
- durma com a cabeceira elevada.

PREVENÇÃO:

para reduzir o risco de sinusite fique atento a:

-minimizar o contato com pessoas que estão resfriadas . lavar suas mãos com água e sabão freqüentemente principalmente antes das refeições.
-controlar as alergias
-não fumar e evitar locais de muitos poluentes no ar. POLUIÇÃO
-usar um umidificador.sempre que possível . principalmente em épocas de tempo seco e muita poluição.


fique atento! 
algumas doenças podem ser evitadas com cuidados básicos.

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