terça-feira, 27 de maio de 2014

APRESENTEI PROVÁVEL ANGINA, COMPROMETIMENTO CARDIOVASCULAR NO FEOCROMOCITOMA.

  
Ontem provavelmente tive angina, desconforto no peito irradiando para o maxilar e braço, precisei ligar para minha irma tarde da noite, pois a minha filha também se sentiu mal , meu irmão passou a noite conosco.E ainda brincou meu Deus as duas. Nada como o dia apos outro, nós amanhecemos melhor,  pela manhã ainda sentir um leve desconforto,mas estou aliviada por ela está melhor, foi uma situacao delicada.
Grata a Deus por atender o meu clamor.
Grata pelo apoio total familiar. Agora e esquecer os compromissos e relaxar, dormir e cuidar da minha filha. Feocromocitoma é assim mesmo, os sintomas vai e volta, o tempo que fiquei assintomática foi um descanso, me fortaleci, agora é esperar as coisas se acalmarem, para de novo, viver momentos maravilhosos.
Tudo passa,esse momento passará também.



                COMPROMETIMENTO CARDIOVASCULAR NO FEOCROMOCITOMA.

 Comprometimento cardiovascular no feocromocitoma pode caracterizar-se por angina do peito e infarto agudo do miocárdio, muitas vezes sem doença coronariana associada, decorrentes do espasmo coronariano pelo aumento de catecolaminas, neuropeptídeo Y, aumento da agregabilidade plaquetária e do consumo de oxigênio3,7.
Outra complicação freqüente é a miocardite. Os pacientes com feocromocitoma podem desenvolver, também, cardiomiopatia congestiva dilatada, sendo esta reversível em alguns casos. A cardiomiopatia hipertrófica é rara, apesar dos estudos sugerindo que as catecolaminas aumentariam a síntese protéica, levando com isto ao aparecimento de hipertrofia; apesar disto, o índice de massa ventricular esquerda, nestes indivíduos, é semelhante aos hipertensos essenciais (pareados para idade, sexo e índice de massa corpórea)2,3,9.
O feocromocitoma pode manifestar-se como edema agudo de pulmão, por insuficiência cardíaca esquerda, ou de etiologia não cardiogênica, esta decorrente de alterações na permeabilidade capilar pelas catecolaminas e outros peptídeos9.
Uma causa freqüente de morte súbita nos feocromocitomas são as arritmias cardíacas, como fibrilação atrial e ventricular, sendo comuns durante o período anestésico, ou durante a ressecção tumoral2,9.
Os acidentes vasculares cerebrais podem ter origem isquêmica ou hemorrágica. A primeira envolve a presença do excesso de catecolaminas, hiperviscosidade, ou embolização cerebral secundária à cardiomiopatia dilatada, enquanto a segunda ocorre por crises hipertensivas graves9.
Hipotensão ortostática, ou até mesmo choque, presente em até 40% dos feocromocitomas, decorre da redução do volume plasmático em associação à redução dos reflexos posturais pela exposição prolongada às catecolaminas, talvez por ação destas em receptores pré-sinápticos a-2-adrenérgicos, prejudicando as respostas dependentes da noradrenalina e/ou reduzindo a sensibilidade dos receptores em nível vascular2,7,9.
O quadro hipermetabólico caracteriza-se por sudorese intensa, intolerância ao calor, aumento de temperatura corporal e perda ponderal, muitas vezes simulando uma crise de tirotoxicose2,3,5.
intolerância à glicose, e até diabetes melito, pode ser observada devido ao efeito inibitório das catecolaminas sobre a liberação insulínica pancreática. Mais raramente, encontra-se hipercalcemia, por ação das catecolaminas nas paratiróides ou por ação direta sobre os ossos, provavelmente decorrente de um efeito paratormônio-like2,5,7,9,10 .

              Revista da Associação Médica Brasileira


      Obrigada a vocês pelo carinho.

                  
                            



22 comentários:

  1. Oi amiga Mirtes,estou sempre orando por você e por sua filha.
    bjs e fique com Deus.
    Carmen Lúcia.

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    1. Olá Carmem.
      Obrigada amiga,as orações fizeram efeito.
      Uma linda tarde.
      Beijos

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  2. Boa tarde , Vai se acalmar tudo tudo você vai ver.
    beijinhos Deus te guarde.
    http://eueminhasplantinhas.blogspot.com.br/

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    1. Olá Simone
      Obrigada amiga,as coisas se acalmaram
      Uma linda tarde.
      Beijos

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  3. Passando por aqui para deixar um abraço. Desejo melhoras permanentes!
    Tenhas uma boa noite.

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  4. Boa noite Mirtes, desejo que todos vocês fiquem bem logo rápido! Uma noite bem tranquila e daqui a minha oração para si e sua filhota! Um beijinho com o meu carinho. Ailime

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    1. Olá Ailime
      Obrigada amiga,estamos bem.
      Uma linda tarde.
      Beijos

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  5. Querida Mirtes primeiro que tudo muito obrigado pelas suas palavras que tanto admiro e agradeço com muito carinho .Querida amiga espero que você e a sua filha estejam melhor com a graça de Deus pois ele jamais se esquece de quem o ama ,muitos beijinhos
    .......·:::::·
    ¸,.·´¨`·.( -.- ).·´¨`·.,¸
    ¨`·--·-¨( ")(" )¨-·--·´¨

    Estou mandando um anjinho
    para encher de alegria a sua semana...

    Beijos!

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    1. Boa tarde Emanuel.
      Que anjo lindo,obrigada.
      Estamos quase de volta a rotina,graças a Deus .
      Beijos

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  6. Ótima informação e que vc e sua filha se recuperem logo.
    Beijo
    Letícia
    www.leticiapsicologa.blogspot.com.br
    www.tipoassimtomsik.blogspot.com.br

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    1. Olá Leticia.
      Obrigada,
      Continuarei informando sobre essa doença o máximo possível, por ser uma doenca rara há mais sofrimento para os pacientes.
      Uma linda tarde.
      Beijos

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  7. Venho te desejar UM BOM DIA E MUITA PAZ!...
    Melhoras, Mirtes! Também p tua filha...
    Beijos e abraços

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    1. Boa tarde Anete
      Obrigada.
      Estamos bem,graças a Deus .
      Beijos

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  8. Melhoras para você, Mirtes
    Um beijinho de paz para você.
    Com carinho de
    Verena e Bichinhos

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  9. Boa tarde Mirtes.
    Que bom que já está melhor.Deus cuidará de você e sua filha.
    Beijos

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  10. Amiga, espero que vocês duas fiquem bem logo, que Deus esteja com vocês. Mantenham a fé e esperança, e tudo há de se resolver ...

    Que Deus as abençoe!

    Bjks
    My

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    1. Boa tarde Minda.
      Estamos bem amiga,obrigada pelo carinho
      Beijos

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  11. Boa noite amiga Mirtes!!!
    Que Deus continue nos abençoando!!!
    Feliz por ter passado...
    Tenha uma noite feliz e abençoada!!!
    Bjokas...da Bia!!

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    1. ,Deus é maravilhoso amiga.
      Estou tão aliviada,as duas de fez foi realmente inusitado e triste,mas o importante é que passou.
      Bia, uma linda noite.

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