terça-feira, 27 de maio de 2014

APRESENTEI PROVÁVEL ANGINA, COMPROMETIMENTO CARDIOVASCULAR NO FEOCROMOCITOMA.

  
Ontem provavelmente tive angina, desconforto no peito irradiando para o maxilar e braço, precisei ligar para minha irma tarde da noite, pois a minha filha também se sentiu mal , meu irmão passou a noite conosco.E ainda brincou meu Deus as duas. Nada como o dia apos outro, nós amanhecemos melhor,  pela manhã ainda sentir um leve desconforto,mas estou aliviada por ela está melhor, foi uma situacao delicada.
Grata a Deus por atender o meu clamor.
Grata pelo apoio total familiar. Agora e esquecer os compromissos e relaxar, dormir e cuidar da minha filha. Feocromocitoma é assim mesmo, os sintomas vai e volta, o tempo que fiquei assintomática foi um descanso, me fortaleci, agora é esperar as coisas se acalmarem, para de novo, viver momentos maravilhosos.
Tudo passa,esse momento passará também.



                COMPROMETIMENTO CARDIOVASCULAR NO FEOCROMOCITOMA.

 Comprometimento cardiovascular no feocromocitoma pode caracterizar-se por angina do peito e infarto agudo do miocárdio, muitas vezes sem doença coronariana associada, decorrentes do espasmo coronariano pelo aumento de catecolaminas, neuropeptídeo Y, aumento da agregabilidade plaquetária e do consumo de oxigênio3,7.
Outra complicação freqüente é a miocardite. Os pacientes com feocromocitoma podem desenvolver, também, cardiomiopatia congestiva dilatada, sendo esta reversível em alguns casos. A cardiomiopatia hipertrófica é rara, apesar dos estudos sugerindo que as catecolaminas aumentariam a síntese protéica, levando com isto ao aparecimento de hipertrofia; apesar disto, o índice de massa ventricular esquerda, nestes indivíduos, é semelhante aos hipertensos essenciais (pareados para idade, sexo e índice de massa corpórea)2,3,9.
O feocromocitoma pode manifestar-se como edema agudo de pulmão, por insuficiência cardíaca esquerda, ou de etiologia não cardiogênica, esta decorrente de alterações na permeabilidade capilar pelas catecolaminas e outros peptídeos9.
Uma causa freqüente de morte súbita nos feocromocitomas são as arritmias cardíacas, como fibrilação atrial e ventricular, sendo comuns durante o período anestésico, ou durante a ressecção tumoral2,9.
Os acidentes vasculares cerebrais podem ter origem isquêmica ou hemorrágica. A primeira envolve a presença do excesso de catecolaminas, hiperviscosidade, ou embolização cerebral secundária à cardiomiopatia dilatada, enquanto a segunda ocorre por crises hipertensivas graves9.
Hipotensão ortostática, ou até mesmo choque, presente em até 40% dos feocromocitomas, decorre da redução do volume plasmático em associação à redução dos reflexos posturais pela exposição prolongada às catecolaminas, talvez por ação destas em receptores pré-sinápticos a-2-adrenérgicos, prejudicando as respostas dependentes da noradrenalina e/ou reduzindo a sensibilidade dos receptores em nível vascular2,7,9.
O quadro hipermetabólico caracteriza-se por sudorese intensa, intolerância ao calor, aumento de temperatura corporal e perda ponderal, muitas vezes simulando uma crise de tirotoxicose2,3,5.
intolerância à glicose, e até diabetes melito, pode ser observada devido ao efeito inibitório das catecolaminas sobre a liberação insulínica pancreática. Mais raramente, encontra-se hipercalcemia, por ação das catecolaminas nas paratiróides ou por ação direta sobre os ossos, provavelmente decorrente de um efeito paratormônio-like2,5,7,9,10 .

              Revista da Associação Médica Brasileira


      Obrigada a vocês pelo carinho.

                  
                            



22 comentários:

  1. Oi amiga Mirtes,estou sempre orando por você e por sua filha.
    bjs e fique com Deus.
    Carmen Lúcia.

    ResponderExcluir
    Respostas
    1. Olá Carmem.
      Obrigada amiga,as orações fizeram efeito.
      Uma linda tarde.
      Beijos

      Excluir
  2. Boa tarde , Vai se acalmar tudo tudo você vai ver.
    beijinhos Deus te guarde.
    http://eueminhasplantinhas.blogspot.com.br/

    ResponderExcluir
    Respostas
    1. Olá Simone
      Obrigada amiga,as coisas se acalmaram
      Uma linda tarde.
      Beijos

      Excluir
  3. Passando por aqui para deixar um abraço. Desejo melhoras permanentes!
    Tenhas uma boa noite.

    ResponderExcluir
    Respostas
    1. Boa tarde Dilmar.
      Obrigada,um grande abraço.

      Excluir
  4. Boa noite Mirtes, desejo que todos vocês fiquem bem logo rápido! Uma noite bem tranquila e daqui a minha oração para si e sua filhota! Um beijinho com o meu carinho. Ailime

    ResponderExcluir
    Respostas
    1. Olá Ailime
      Obrigada amiga,estamos bem.
      Uma linda tarde.
      Beijos

      Excluir
  5. Querida Mirtes primeiro que tudo muito obrigado pelas suas palavras que tanto admiro e agradeço com muito carinho .Querida amiga espero que você e a sua filha estejam melhor com a graça de Deus pois ele jamais se esquece de quem o ama ,muitos beijinhos
    .......·:::::·
    ¸,.·´¨`·.( -.- ).·´¨`·.,¸
    ¨`·--·-¨( ")(" )¨-·--·´¨

    Estou mandando um anjinho
    para encher de alegria a sua semana...

    Beijos!

    ResponderExcluir
    Respostas
    1. Boa tarde Emanuel.
      Que anjo lindo,obrigada.
      Estamos quase de volta a rotina,graças a Deus .
      Beijos

      Excluir
  6. Ótima informação e que vc e sua filha se recuperem logo.
    Beijo
    Letícia
    www.leticiapsicologa.blogspot.com.br
    www.tipoassimtomsik.blogspot.com.br

    ResponderExcluir
    Respostas
    1. Olá Leticia.
      Obrigada,
      Continuarei informando sobre essa doença o máximo possível, por ser uma doenca rara há mais sofrimento para os pacientes.
      Uma linda tarde.
      Beijos

      Excluir
  7. Venho te desejar UM BOM DIA E MUITA PAZ!...
    Melhoras, Mirtes! Também p tua filha...
    Beijos e abraços

    ResponderExcluir
    Respostas
    1. Boa tarde Anete
      Obrigada.
      Estamos bem,graças a Deus .
      Beijos

      Excluir
  8. Melhoras para você, Mirtes
    Um beijinho de paz para você.
    Com carinho de
    Verena e Bichinhos

    ResponderExcluir
    Respostas
    1. Boa tarde Verena.
      Obrigada pelo carinho
      Beijos

      Excluir
  9. Boa tarde Mirtes.
    Que bom que já está melhor.Deus cuidará de você e sua filha.
    Beijos

    ResponderExcluir
    Respostas
    1. Boa tarde Maria.
      Estamos bem,Deus é maravilhoso
      Beijos

      Excluir
  10. Amiga, espero que vocês duas fiquem bem logo, que Deus esteja com vocês. Mantenham a fé e esperança, e tudo há de se resolver ...

    Que Deus as abençoe!

    Bjks
    My

    ResponderExcluir
    Respostas
    1. Boa tarde Minda.
      Estamos bem amiga,obrigada pelo carinho
      Beijos

      Excluir
  11. Boa noite amiga Mirtes!!!
    Que Deus continue nos abençoando!!!
    Feliz por ter passado...
    Tenha uma noite feliz e abençoada!!!
    Bjokas...da Bia!!

    ResponderExcluir
    Respostas
    1. ,Deus é maravilhoso amiga.
      Estou tão aliviada,as duas de fez foi realmente inusitado e triste,mas o importante é que passou.
      Bia, uma linda noite.

      Excluir