segunda-feira, 30 de maio de 2011

Sumario clinico

Gastroentologia
Passado de H.pylori feito tratamento.
30/09/2002 – Serviço de Anatomia : conclusão, gastrite cronica ativa , moderada do antro associada a basilos sugestivos do H.pylori.
Endoscopia
23/09/2002 – Gastrite erosiva plana de antro leve .
Diodenite erosiva.
27/03/2003 – Esofago :  Duas pequenas projeçoes digitiformes ,cerca de 0,8 mm de extenção com cor rosia . Estomago normal.
28/04/2011 – Esofagite erosiva grau B ( Los angeles)
Afastar epitelio colunar em esofago distral : barrett?
Gastrite erosiva plana de antro leve.
Lesão elevada gastrica : compressão extrinseca?
09/05/2001 – Exame anatomopatologico : conclusão, enflamação cronica discreta da transição escamo-colunar (esofago –gastrica)
Gastrite cronica superficial.

Cirugia realizada :
Laparascopia para  lice de aderencias , desfeita esta aderencia em região proxima ao umbigo , desfeita essa aderencia com cauterio .

Sintomas :
hemorragia alta e baixa sem definição diagnostica .
Dor epigastrica de forte intensidade associada com distenção abdominal , necessitando de varias internaçoes para controle da dor. Hoje o diagnostico é, Dor epigastrica secundaria ao feocromoticoma.



Pneumologia
3 pneumonias , sendo uma delas pneumonia hospitalar.

RX do torax.
2008- Atelectasia subsegmentar.

Tomografia computadorizda do torax com contraste.
Obs:  O uso do contrate intensificou a crise do feocromocitoma.
24/07/2008 – Opacidade nodular de contorno irregular , medindo cerca de 1,0 cm , no segmento apical posterior do lobo superior direto, indeterminada .
Opacidade em faixa no lobo medio e opacidades lineares nos lobos inferiores e lingula, compativeis  com atelectasias laminares/alteraçoes residuais.
Opacidade perifericas e posteriores ao longo do eixo pulmonar compativeis com alteraçoes devido a posição em decubito dorsal ( opacidade gravidade dependentes)

28/09/2009 –  Exame normal com excessão : Bandas parenquimatosas basais bilateralmente e no segmento mesial do lobo medio, compativeis com atelectasias laminares/estrias residuais.


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