PAUSA POR ALGUNS DIAS.

Meus amigos [as] me deu uma vontade de esparecer,  por esse motivo ficarei ausente uns dias do virtual, logico na volta mostrarei  imagens dos dias da minha ausência. E também  como presente de aniversario da minha sobrinha ,os  pequenos ficaram comigo  para ela comemorar.
Ate a volta.
Uma boa semana.
Uma boa entrada de més.
Um grande abraço a todos vocês.

SE EU GANHA-SE NA LOTERIA, CONVITE ACEITO DE RODERICK VERDEN.

 

      

Meu amigo virtual  Roderick, do blog Isolamento total, - por falar dele um pessoa muito boa, agradável, e amigo. Temos contato também pelo Email, o conheci virtualmente pelo meu blog e ate hoje mantemos contato. Ele me fez um convite em fazer uma postagem com o tema "Se ganha-se na loteria."

Se eu ganha-se na loteria.

Todos os meus sonhos na vida, o dinheiro não pode me da. Como  a minha cura, o retorno nas perdas que eu tive - Pai, mãe, irmãos etc. Então o se eu ficasse milionária  não concretizaria nenhum sonho em especial. Não devo entrar em detalhes, mas o dinheiro provocou as minhas piores experiencia de vida, pela disputa de herança a muitos anos atras, aprendi que quando envolve dinheiro não podemos confiar nem nós mais próximos. Mas se ganhasse na loteira abriria uma ONG, conheceria o mundo - isso não quer dizer que viajaria e deixaria a minha família, iriamos todos conhecer o mundo.  Ajudaria quem estivesse precisando de um modo geral.  Sei que parece estranho a minha resposta, mesmo que a minha resposta pareca uma irrealidade, essa é a minha verdade.

E vocês meus amigos (as), o que fariam se Ganha-se na loteria ?

Um feliz semana.

               

REVISÃO DE FEOCROMOCITOMA 2014.

            
                                          FEOCROMOCITOMA.

O  feocromocitoma é uma síndrome clínica explosiva, caracterizada por hipertensão severa associada a complicações cardíacas, hipotensão ou até mesmo choque e morte súbita. A prevalência é de um caso em cada mil hipertensos 1. O diagnóstico precoce do feocromocitoma é importante devido à possibilidade de cura da hipertensão e também por ser uma condição potencialmente letal.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS Young, Jr, W.F.: Pheochromocytoma and primary aldosteronism: diagnostic aproaches. Endocrinology and metabolism clinics of North America - 26: 801-827, 1997

              Sintomas frequentes em cem pacientes portadores de feocromocitomas.

               

Emergências hipertensivas causadas por excesso de catecolaminas

A emergência hipertensiva do feocromocitoma consiste em síndrome em que uma importante elevação de pressão arterial sistêmica pode levar  a lesão aguda de órgãos-alvo, ameaçando a vida. Medidas enérgicas precisam ser tomadas, com tratamento iniciado imediatamente com fármacos administrados por via venosa, com a finalidade de reduzir a pressão arterial. Nitroprussiato de sódio é a medicação mais utilizada,na falta de nosso meio do alfabloqueador venoso (fentolamina).   Reconhecer a doença envolvida e saber tratá-la adequadamente pode significar a diferença entre a vida e a morte em algumas poucas horas ou minutos.

REFERENCIA BIBLIOGRÁFICAS.

01. Marik PE, Varon J. Hypertensive crises: challenges and management. Chest. 2007;131(6):1949-62. Erratum 

CRISE DO FEOCROMOCITOMA.

Feocromocitoma (feo) causa a mais dramática crise com risco de morte em toda a endocrinologia. Screening apropriado deve ser feito em qualquer paciente que tenha: 1) episódios de cefaléia, taquicardia e sudorese; 2) história familiar de feo ou neoplasia endócrina múltipla; 3) massa adrenal incidental; 4) paroxismos de taquiarritmia ou hipertensão; 5) resposta cardiovascular adversa a agentes anestésicos, histamina, fenotiazina, antidepressivos tricíclicos, etc); e 6) crises durante exercício, esforço, micção, etc. A chave para o diagnóstico do feo é: primeiro suspeitá-lo e depois confirmá-lo. O reconhecimento precoce de sua presença é crítico para se evitar maior morbidade e mortalidade.

 Crise do feocromocitoma deve ser abordado como uma emergência hipertensiva. Trata-se de um tumor hipersecretante de catecolaminas (adrenalina e/ou noradrenalina). A liberação aguda de grandes quantidades dessas catecolaminas na circulação causa uma crise caracterizada por hipertensão severa, taquicardia, fadiga sudorese ,cefaleia e dores em locais variados. Como a hipertensão é muito aguda pode evoluir rapidamente para encefalopatia hipertensiva, Isquemia / Infarto do Miocárdio , Insuficiência Ventricular    Esquerda, Dissecção Aórtica, Acidente Vascular Encefálico  etc.O tratamento deve ser feito com o oc-bloqueador fentolamina, na dose 2-5mg IV 5/5 min até o controle da PA. Na ausência da fentolamina, pode-se iniciar Nitroprussiato de sódio. Os beta-bloqueadores nunca devem ser feitos isoladamente no feocromocitoma, pois, ao bloquear somente os receptores beta vasculares (beta 2), a catecolaminas passam a agir somente sobre os receptores alfa (de vasoconstricção), exacerbando perigosamente. Importante salientar que as complicações hipertensivas agudas não dependem do nível pressórico apenas, mas do estado clínico do paciente.

Nas emergência  hipertensivas das crises de estimulação simpática, como no feocromocitoma, deve ser utiliIzado o nitroprussiato, diante da indisponibilidade de alfa-bloqueadores parenterais em nosso meio.

Medicação não usada em paciente com feocromocitoma  /  - Podem promover crises , antidepressivos (amitriptilina, amoxapina, desipramina, imipramina e nortriptilina); . antihistamínicos (difenilhidramina, clorfeniramina e prometazina); . antipsicóticos (clorpromazina, clozapina, ferfenazina);  drogas catecolamina-like (L-dopa, epinefrina, norepinefrina, dopamina, metildopa);. estimulantes ( nicotina, aminofilina, teofilina); . simpaticomiméticos (albuterol, anfetaminas, efedrina, isoproterenol, metaproterenol, pseudoefedrina e terbulina . outros (cocaína, insulina, levodopa, metilfenidato, metoclopramida, morfina, naloxona, fentazocina, proclorperazina e TRH). - antipsicóticos (haloperidol); . agonista dopaminérgico (bromocriptina); . outros (dissulfiram, metirosina, octreotida)

Paroxismos.

Tríade clássica: cefaléia intensa, sudorese e palpitações. Acompanhada por elevação da PA, tremor, palidez, dor torácica ou abdominal e rubor facial. Dor que se inicia na cabeça, e desse  para o tórax e abdome , ansiedade, tremores, sudorese e fraqueza. Freqüência: 30 vezes ao dia ou único episodio a cada 2-3 meses (75% tem um ou mais ataques semanais) Duração: poucos minutos a dias (em geral , as crises demoram no máximo 60 dias  Nas crises:  podem ocorrer isquemia miocárdica, edema agudo de pulmão, arritmias, AVE

Fatores que podem precipitar o surgimento dos paroxismos

Secreção espontânea
Drogas: betabloqueadores, anestésicos, contrastes,
metoclopramida, glucagon, antidepressivos
tricíclicos, etc
O ato de fumar
Micção
Palpação do tumor
Pressão sobre o abdome
ato de curvar-se para frente
Exercício.

              FEOCROMOCITOMA-DOENÇA RARA.

 Este tipo de tumor é raro e é encontrado em dois indivíduos em cada 1 milhão de pessoas por ano. Acredita-se que 0,1-0,5% dos casos de pressão alta são decorrentes de feocromocitomas. Embora geralmente este tumor seja benigno, o risco reside na possibilidade de desencadear crises de hipertensão potencialmente fatais, especialmente quando o indivíduo é submetido a induções anestésicas, procedimentos propedêuticos invasivos, diferentes cirurgias ou outras situações estressantes. Quem lida com um paciente com feocromocitoma ou é portador dela não pode subestimar sintomas, nem a patologia, se todo medico soubesse tratar e diagnosticar um feocromocitoma haveria mais sucesso, menos óbito, menos sofrimento, o medico tem que saber no minimo quais as  sintomatologia dessa doença, algumas são dor epigástrica, cefaleia, sudorese, dor precordial, não só hipertensão, como também hipotensão devido a ficar exposto constantemente as catecolaminas, ambas poem em risco o paciente, taquicardia, e inúmeros outros sintomas, também provoca aumento da glicemia, intolerância a medicações e quadros alérgicos, e o principal paciente com feocromocitoma só pode manipular o abdome onde o risco beneficio sera superior ao risco de provocar a descarga adrenérgica, qualquer paciente com suspeita clinica deve ser investigado e tratado, feocromocitoma tratado é  feocromocitoma retirado, quanto a exames com contrate , exames invasivos qualquer procedimento cirúrgico , a possibilidade sim, de graves intercorrências, e o medico tem que esta apto para qualquer emergência e o paciente devidamente  preparado.
                     TRATAMENTO.

 Tratamento de escolha é a remoção cirúrgica do tumor, sendo necessário no pré-operatório o uso de bloqueadores alfa-adrenérgicos por no mínimo duas semanas antes da cirurgia, para controle dos paroxismos, além da liberação da ingesta de sal para a reexpansão do volume sanguíneo.A exploração cirúrgica é limitada à região onde o tumor foi localizado pelos métodos de imagem, sendo a incisão cirúrgica transperitoneal transversa (incisão de Chevron) a de eleição, para feocromocitomas adrenais. Entretanto, outra técnica vem sendo desenvolvida para esses casos, como a adrenalectomia por via laparoscopia anterior ou lateral. Essa via não é indicada nos casos de lesões grandes ou invasivas na tomografia (probabilidade de malignidade), feocromocitomas bilaterais (pela necessidade de reposicionamento do paciente durante o ato cirúrgico). Todo feocromocitoma deve ser tratado como potencialmente maligno, devendo ser retirado com a cápsula intacta, assim como o tecido conjuntivo e gordura ao redor. A malignidade é constatada pela presença de metástases, principalmente nos ossos, fígado, pulmões, e invasão de microvasos, e não somente pela histologia. A resposta desses tumores malignos é pobre à radioterapia, e à quimioterapia com ciclofosfamida, vincristina e dacarbazina. Entretanto, a radioterapia é utilizada para controle da dor por metástases ósseas. Pela alta especificidade da 131I MIGB, esta tem sido utilizada na redução da massa tumoral, mas cerca de 60% dos tumores malignos não captam 131I MIBG, talvez por desdiferenciação tumoral.o pós-operatório, pode-se observar hipotensão, decorrente da dessensibilização dos receptores adrenérgicos às catecolaminas, assim como pela depleção volumétrica e efeito prolongado dos alfa-bloqueadores. Também não são raros os episódios de hipertensão arterial, principalmente pela instabilidade autonômica, e por uma semana após a cirurgia ainda existe excesso de reservas catecolaminérgicas. A persistência da hipertensão arterial ou sua recorrência leva à suspeita sobre tumor residual ou presença de metástases4,9. O tratamento de eleição é a ressecção cirúrgica do feocromocitoma. No entanto, a cirurgia geralmente é realizada somente após o estabelecimento de níveis normais de catecolaminas, alcançado por meio de medicamentos, uma vez que seus valores alterados representam risco para o procedimento cirúrgico. Os fármacos utilizados são a fenoxibenzamida e o propanolol em associação, sendo que comumente também é necessária a administração de metirosina ou outros fármacos associados para o controla da pressão arterial. A monitorização glicêmica deve ser mantida no pós-operatório, devido ao risco de hipoglicemia (suspensão do efeito supressor das catecolaminas sobre a liberação insulínica), secundária à hiperinsulinemia.

FIQUE DE OLHO NA CONDUTA DO MEDICO QUE LHE ATENDE EM NÍVEL DE EMERGÊNCIA,  É A SUA VIDA QUE ESTA EM JOGO.

Todos os sábados farei uma postagem sobre feocromocitoma.
Não é um assunto de interesse de todos,mas enfim preciso saber o máximo possível, para que eu possa me ajudar, e quem sabe essa postagem poderá ajudar alguém.Tenho um bom acompanhamento, confio no meu medico assistente , mas quando se trata de atendimento de emergência não é todos que conhece. Quem sabe o minimo sobre feocromocitoma, jamais toma uma atitude de negligencia  tratando de um crise de feocromocitoma. Muitos médicos estão se desvirtuando da missão. Qual é a primeira missão de um medico se não a de lutar pela vida e promover o bem estar ? Mas muitos  mal começam a profissão e já esquece do seu juramento. Eu tenho o privilegio de conhecer médicos realmente especias que alem de nunca parar de estudar e se aperfeiçoar, do ponto de vista técnico, estão sempre buscando maneiras de me ajudar. Há muitos médicos vivendo sua missão ,se doando para que os outros se sintam ,vivam melhor. A todos que me ajudaram a chegar ate aqui e ainda me ajudam eu quero agradecer , obrigada por tudo. Que Deus ilumine a cada um de vocês.

Aos meus amigos[as] e visitantes .
                

                 

A PRINCIPAL META DA VIDA DEVE SER BUSCAR SER FELIZ.

              
  Eu observo  pessoas que estão sem da sentido a propria vida, alguns pensam só em acumular bens, outros vivendo a vida alheia, muitos entregando a sua vida só ao lado profissional, ate alguns estão se perdendo na vida virtual.  O mundo virtual é muito bom, mas existe limites, recentemente observei um casal jantando, o homem não largou o celular momento algum, ficou digitando o tempo todo, sentir pena de ambos, ele por está desperdiçando esse momento, ela por permitir que isso estivesse acontecendo . O dialogo está ficando cada vez mais distante na vida das pessoas, como poderia ser diferente se o dialogo estivesse presente na vida de todos, o dialogo é a melhor coisa que existe para solucionar muitas relacionamentos..
   A vida  não nós pertence , a qualquer hora poderá ser interrompida, na vida precisa ter equilíbrio , temos varias coisas que contribui de uma forma positiva para ser feliz, não estacione a sua vida, por medo, você nasceu para ser feliz, para viver a vida, não apenas passar por ela.
 A vida é passageira, ninguém merece perder nem um dia de vida, para viver no passado, ou pensando no futuro, não perca a sua preciosa oportunidade de viver cada segundo da sua existência, não entregue a sua vida vivendo de lembranças ou passado, não pense em aceitar  as derrotas, mas sim de mudar o que não está lhe agradando, logico mudar o que possa ser mudado e aceitar sim as coisas que estão fora do seu alcance mudar, essas coisas entregue a Deus, também não viva pensando delas, está na mãos de Deus, está bem entregue.
 Sabendo que cada um de nós temos a nossa propria responsabilidade com a nossa vida,  viver a vida da melhor maneira possível. Alguma fez vocês  se perguntaram o proposito da sua existência?  Se está feliz que maravilha, mas se não estiverem analise os seus sentimentos e procure uma saída, para tudo sempre existe uma solução.
 As pessoas estão perdendo a espontaneidade, muitos vivendo pensando o que os outros vão achar,  que loucura acho isso.  Quero sim deitar todos os dias a minha cabeça no travesseiro e saber que as minhas atitudes não desagradaram a Deus.  A uns anos tive uma imersa  vontade para conversar com um morador de rua, para ser sincera queria passar uma horas como tão rsrs,  mas todos ficaram tão escandalizado ,  pela minha filha desistir dessa ideia, seria com certeza uma experiencia unica,  então resolvi fazer caridade, tive uma linda experiencia, aprendi muito, todos diziam que era muito perigoso, nada aconteceu comigo,  pelo contrario tive a oportunidade de conhecer um mundo paralelo,  aquelas pessoas me ensinam que para ser feliz só bastava querer, tinha na rua ate um casal com um bebe, todas as vezes que chegamos ate eles o bebe estava sempre bem tratado,eles estavam felizes , na época não conseguia compreender como eles poderia ser feliz nesse sofrimento, aonde faltava tudo,  hoje eu sei , eles tinham o propósito maior ser feliz com o que possuíam.
A chave para felicidade é a coragem.  Mas a coragem não é a ausência de medo. Ter coragem é ter consciência do tamanho do desafio,  estar disposto a caminhar na direção das realizações dos seus objetivos.  A minha filha  chegou em casa  e me disse eu não quero ser medica, logico inicialmente tomei susto, mas depois de apenas minutos respondi,  não seja,  vá ao encontro do seus sonhos, ela sempre me dizia que queria se advogada, depois devido aos meus problemas de saúde escolheu a medicina,  ela me falou mãe você não esta decepcionada? respondi eu te criei para ser feliz, não me interessa a sua profissão, o que fara com a sua vida, mas sim o que me importa é ver você feliz, em busca do que lhe agrada.
Você é o meu orgulho,você tem a capacidade de amar, de tratar a todos com carinho e respeito, você tem caráter, o resto é resto.  Gracas a Deus a muitos dias a vejo feliz e isso me deixa radiante rsrs.  Na vida temos vários caminhos a seguir, se entramos no caminho que não nós trouxe a felicidade, o correto é da meia volta , e seguir outro, na vida  podemos fazer escolhas, mas logico devemos pensar em cada opção e escolher a que mais nos agrade.
   A vocês meus amigos [as]
Você tem a sua vida em suas mãos, a sua felicidade não está no futuro, não pense que no futuro sera diferente, se não tiver a coragem de mudar o que precisa se mudado.  O que importa é o presente.O tempo que importa é o hoje, o passado já foi, o futuro ainda não chegou, então comece agora mesmo a buscar sua realizações..
Um lindo final de semana.
            

AMOR É UM LUZ QUE CLAREIA A NOSSA VIDA.

O amor é algo que me fascina, porque penso que o amor é a base de tudo. Estamos a todo momento amando rsrs. O amor é capaz de nos elevar e da sentindo á nossa vida.  O amor materno, amor de tia, amor fraterno, em resumo todo tipo de amor, é algo suprime. A vida sem amor realmente não tem nenhum valor, o amor deve ser a prioridade do ser humano, É ele que nutre a alma.

Agora falando de amor materno.

Como todos deram para perceber a minha relação de amizade  e amor com a minha filha é muito grande nunca imaginava na vida que teria uma amiga eterna, uma confidente ,uma luz que iluminaria eternamente  o meu viver.

O que sentimos uma pela outra gira perguntas e elogios frequentes .

Crie um filho baseado no amor, e no futuro serão eternamente grato pela dadiva que criaram.

O que é a amizade senão uma das belas formas de amor fraternal ? é algo que tão grandioso que se manisfesta ate mesmo por gente que nunca vimos. Muitas vezes mesmo sem conhecer determinada pessoa, somos capazes de comemorar por uma vitoria ou compartilhar sua tristeza, é pela capacidade de amar que você consegue  gostar de alguém distante. Chegamos a sentir a dor, as alegria de cada pessoa que estamos interagindo ,construindo com o tempo um bela amizade.  Afinal uma alegria dividida são duas alegrias e uma tristeza compartilhada é meia tristeza. Meus amigos[as] prometi deixar registrado toda quarta- feira  alguma imagem na minha semana. Essa semana para ser sincera devido ao meu problema de saúde, só pude tirar essas fotos em casa.

Agora vou falar do meu imenso amor  de tia, para com os meus três pequenos sobrinhos  Peu, Gui e Lu
Eles são as minhas preciosas joias, os amo tanto que chego a perguntar se eles em outras vidas não eram meus filhos rsrs. A um tempo o pai deles foi transferido , ao imaginar ficar sem meus pequenos sentir um tristeza imensa demais, mas com certeza em primeiro lugar queria a felicidade deles e da minha sobrinha.
Agora falando deles, eles tem energia para da e vender rsrs, mas me obedecem parcialmente rsrs, hoje eu disse a eles deixo vocês ir para fora,mas não podem correr, não deu para vestir roupa, deixar arrumadinhos, são trés rsrs,  se fosse para arrumar ficaria puxado, e a minha intenção era so minutos no lado de fora, eles inicialmente foram uns anjinhos, depois fizeram de mim, peteca, um coria para um lado e outro para outro rsrs, mas Peu em todos os momentos me obedeceu, Eles comigo ficam a vontade, descalço, sem roupa rsrs, mas só comigo rsrs, se a mãe deles ver essas imagens sei que terei problema kkk.  Imagine se estivesse postado eles cobertos de tinta rsrs. Mas com tia tudo pode rsrsrs.

Esse é meu Peu, meu menino amado, por ele eu já chorei tanto, mas também já sorrir muito, não posso

mentir amar nem sempre é fácil, amar demais, as vezes traz consequências, eu o amo com um amor maternal, se eu pudesse ninguém reclamava com ele, ele seria educado com todo amor possível, ele me ama tanto que isso cresce o meu amor cada vez mais, hoje ele pegou essa flor e me disse, tia eu te amo, foi tão de repente que fiquei emocionada, ele não deixa ninguém tirar foto dele, e hoje ele me deixou tirar, o que me deixou feliz rsrs,  é muito difícil as vezes me colocar no lugar de tia, sem poder interferir, muitas vezes nada posso fazer a não ser orar muito, para que ele seja tratado como eu desejo que seja, amor, amor, amor.

Agora quero falar dessa ser pequeno, a Dalila, ela entrou no meu coração, já tinha escutado que é possível amar o animal, mas confesso nem imaginava que um dia poderia amar um rsrs, mas aconteceu, quando eu passei mal, fiquei  preocupada com ela, ela cativou a todos, ela é muito meiga, recebe as visitas muito fofinha, educada, e vejam vocês, não tem nem um més comigo e eu e minha filha estamos apaixonada por ela, passou a dormir no nosso quarto, as noites não foi mais a mesma, acordo durante a madrugada, e ela se alimenta durante a noite, tudo isso prejudicou o meu sono,mas quer saber a minha irmã que eu tomo conta com problemas , teve uma melhora que parece um milagre, o que o amor não faz, ela também se apaixonou por esse ser iluminado por Deus.

Hoje a minha filha viajou, me deixando uma lista de recomendação rsrs, ela está comigo, só poderei dormir as 2.00 da manhã, quando darei a ultima refeição dela, mas fora isso ,ela não da trabalho .

Boa noite a todos.

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RELATO ATENDIMENTO DE EMERGÊNCIA NO DIA 21 DE JULHO E CONSULTA COM MEDICO ASSISTENTE DIA 22

                          Relato da emergência de ontem.

 Muitos vezes aqui comento o despreparo de muitos profissionais da área de saúde ao tratar um paciente com feocromocitoma, mas com certeza jamais esperaria passar por isso justamente aonde tinha confiança de ter um bom atendimento. Ontem amanheci ainda me sentindo mal com desconforto no peito, pressão que não respondia as medicação habituais. Apresentei dor precordial , enjoou e cefaleia . Resolvi ir para emergência para aliviar os sintomas e descartar um possível infarto. Cheguei ao hospital as 11,00 horas e 28 minutos, com a pressão de 210 por 125, sentindo muita náuseas e dor no peito. Nem de longe foi o melhor internamente ou o que fui melhor tratada.  Creio que alguns médicos devem saber o limite entre o certo e a falta de interesse.  Inicialmente foi feito um eletro que deu normal, depois fui monitorizada, por enquanto tudo certo. Quando a dor ficou mais forte eu chamei o medico e perguntei se não poderia já iniciar a medicação venosa, que é o niprid para abaixar a pressão. Eu queria sentir alivio dos meus sintomas, a sua resposta nós deixou indignada. Ele respondeu que não estava tendo crise hipertensiva, que só usava essa medicação para emergência hipertensiva, fiquei sem palavras, estava com enjoou, cefaleia ,dor no peito com a pressão nesse momento estava muito alta,  vou resumir, todo paciente portadora de feocromocitoma com pico hipertensivo sintomático se trata como emergência hipertensiva , não parecia real essa situação. 

    Algum tempo depois mantendo os sintomas, a minha pressão subiu para 233 por 160. Nesse momento já estava falando com a minha filha que iria tentar outro hospital.  Todavia, o medico deve ter entrado em contato com alguém que conhecia o meu quadro ou com meu medico. Então o medico, finalmente mandou colocar a medicação para controlar o meu quadro. Só que isso só ocorreu as 14.10 e foi quando ele veio falando que iria fazer o meu internamento.  Logico que não aceitei, primeiro ele parecia achar tudo bobagem, depois solicitou internamento. A medicação começou a ser administrada e os sintomas formam aliviando, depois que aliviou perdi alta a pedido, a medica que entrou também era residente mas com mais experiência e cuidado com certeza. O papel em que assinei da alta, era como um compromisso que eu estava ciente do risco de pedir alta a pedido.  A Noticia boa o meu exame de sangue deu normal, afastando dessa forma ter tido infarto. Quando perguntei e esse medico se meu exame descartava infarto ele começou a rir,  eu e minha filha ficamos pasmas, não entendi o motivo da risada, cade a graça? Realmente até agora não compreendemos a atitude do medico.

       Agradeço a Deus pelo nível da minha dor ter sido razoável, porque se eu tivesse com dor intensa com esse atendimento teria sido um completo desastre. Uma coisa boa foi o serviço de enfermagem, foi perfeito no dois turnos. As enfermeiras foram maravilhosas, isso serviu para amenizar um pouco a forma que fui atendida. Enfim tudo passa , essa situação também agora faz parte do passado.

Só quando a minha pressão chegou nesse nível  233 por 162 foi que o medico finalmente resolver colocar a medicação, o Niprid, que medicação milagrosa rsrs, ela que aliviou os meus sintomas e controlou parcialmente a minha pressão. Essa medicação o Niprid é uma benção, abaixa a minha pressão e ainda alivia muito os meus sintomas. Que foto feia! estou horrível! Mas com dor acho que nenhuma foto ficaria bem, mas a minha filha quis documentar esse momento, mesmo sendo triste. Finalmente depois de um dia em jejum, depois da saída do hospital pude saborear um sanduíche.

                HOJE

Consulta medica com ambulatório de hipertensão. Fui atendida por uma residente, depois Dr Emerson também me atendeu. Ela disse que a minha pressão estava 150 por 90. Ontem voltei a tomar o anticoagulante da dose anterior, e aumentei o minoxidil  para três vezes ao dia, nesse momento está ainda oscilante , mas estou bem, a minha família toda estava achando que tinha infartado, um amigo meu afirmava que  precisava investigar o que houve comigo esses dias, dizia que não achava que era do feo, pela  intensidade da dor precordial . Dr Emerson me disse hoje que no descontrole da pressão pode ocorrer a dor do peito , fora que a propria crise também pode da esse sintoma,  agora estou com certeza mais tranquilha, não infartei, pelo menos não ainda, ele também mandou eu procurar Dr Aquiles para ver sobre o clexane,  vou providenciar marcar a consulta, enquanto isso vou permanecer com as minhas medicações conforme estava dando certo. Também deixou a vontade para ligar para ele em caso de necessidade,  o que deixou toda a minha família mais tranquila, estavam todos estressados pelo ocorrido de ontem.

BOA NOITE.

OBS, Amanhá a noite é o dia de fotos, que prometi  colocar todas as quartas feiras para recordar.

Amanhá também  colocarei  imagens de quem  entrou no meu coração.

NA INCERTEZA DO AMANHÃ

            
Na incerteza do amanhã, olho para a minha vida é peco a Deus para deixar a minha filha mais madura, mais independente do meu amor, mas logico que seja feito a vontade do senhor.  Não é uma despedida,  nem acho que estou morrendo, mas o amanha é incerto para todos nós. Esses dias tive varias situações que me fez refletir muito, com felicidade percebi que plantei muitas sementes de amor, carinho, que fiz o bem sem esperar nenhum tipo de retorno, porque sei que Deus é amor, ele nos ensinou que devemos amar uns aos outros.Tive meus erros e acertos, longe de ser perfeita,  pois sou humana. Nada é injusto perante ao senhor, tudo o que passamos ter um significado, que mesmo não compreendendo, devemos aceitar e passar  da melhor forma possível.  Quanto ao fato de temer a morte, quem verdadeiramente segue a Deus , e  faz o correto aos seus olhos não há nada a temer, nem acredito que a morte existe, na minha opinião so acaba o corpo, mas o espirito segue ao rumo da eternidade, na minha casa tem varias moradas, essas foram a palavra do senhor e eu acredito piamente.
Um conselho para todos, ame, ame, faça o seu melhor todos os dias , assim independente do que passe, há paz interior sempre estará com vocês, como eu sempre digo viva o presente pois o futuro pertence a Deus.
Quem passou pela vida e plantou o amor, com certeza terá o seu cantinho reservado em um lugar escolhido por Deus. A vida é uma viagem que todos nós teremos que partir um dia, quando? só Deus tem a resposta.
                    

A MINHA VIDA PERTENCE A DEUS.

         
Jesus, eu preciso de você, peço que toque na minha vida, principalmente no meu problema de saúde. Cada segundo de minha existência pertence a você Jesus, por isso peço que alivie meu sofrimento. Você sabe tudo sobre mim, mesmo antes do meu nascimento. E assim, eu agradeço por você estar lá quando a minha vida começou. Alivie-me dessa doença senhor se for possível. Obrigado, Jesus, por Seu imenso amor que me conforta nesse momento. Posso sentir o toque de Suas mãos em meu rosto e Seu sorriso dizendo: ”Sempre amei você. Jesus, eu peço, cura todos esses sintomas. Eu te agradeço Jesus, por seu imenso Amor. Pai a minha vida está em vossa mãos, eu confio em ti meu Deus amado. Obrigada por tudo que fez por nos. Eu te amo meu Deus.
COMO ESTOU HOJE.       
Acordei hoje já sentindo desconforto no peito, não nego fiquei com o coração na mão, não é a primeira fez que sinto dor no peito, mas com certeza essas dias está acontecendo algo entranho, me prometi ir para o hospital se a dor volta-se, mas ficou na promessa,  agora pela tarde ela veio tão forte que em menos de 20 minutos estava pronta para ir ao hospital, quando estava resolvendo como iria fazer com Marcia e Dalila, a dor passou e eu avisei que não iria mais, a minha família nem acreditou que tinha desistido, agora estou sem dor mais ainda pronta, vou observar mais um pouco,se ocorrer outra dor com a mesma intensidade eu vou de verdade para o hospital.
Tem limites para ariscar a vida, no minimo fazer exames para descartar algo grave,e se os exames derem normais venho para casa, e ainda ficarei despreocupada de ser infarto , se fico em repouso a dor é mais leve,mas ao qualquer atividade ela fica forte. Será da crise? isso é estou em crise? dessa fez está tudo diferente, nem eu sei o que está acontecendo.


                      AOS MEUS AMIGOS  (AS).
                      Feliz dia das amizades, é amanhá mais deste já desejo a todos um feliz dia.
Que possamos agradecer por cada amigo (a)  que Deus nós colocou na nossa vida.                                      
                                    




                               

A MINHA SAÚDE ESTÁ INSTÁVEL.

          

Feocromocitoma é imprevisível e isso é um fato. Mas esses dias está oscilando demais, fico totalmente bem e de uma hora para outra péssima. Dessa fez nem consigo ter certeza absoluta se é realmente crise,  ou o tumor está jogando adrenalina em quantidade maior do que o habitual.  Houve cancelamento de algumas consultas marcadas, uma pelo fato de ser jogo do Brasil e a próxima também foi cancelada, resumiu que fiquei sem a receita de uma medicação anti-hipertensiva importante,  que por ser em formula devido a dificuldade de achar, só é feita mediante receita medica, mais sera mesmo que esse foi o motivo desse descontrole do quadro?  mesmo antes de acabar a medicação já tinha apresentado hemorragia, dor no peito, por esse motivo acho que a falta da medicação só fez agravar a situação, mas acho que  não foi o motivo da entrada da crise.
A unica coisa que sei é que nesse momento não estou normal, arrependimento de ter recusado ser atendida em nível de emergência, eu não tenho, precisava saber se era realmente crise, mesmo sendo precisava tentar sair de crise em casa, sem sofrimento de ser privada de tudo, pois é isso para mim que significa atendimento hospitalar, me sinto prisioneira, sinto-me  prejudicando quem amo, afinal  não é só eu que sofro , sinto-me privada de viver, mas agora as coisas estão fugindo do controle, pressão está sem responder a medicaçoes, quando me perguntam o que eu estou esperando, respondo a providencia divina , diante das circunstancia poderia me reder, mas diante da minha fé,  vou esperar ate não conseguir mais suportar, se isso acontecer vou ter que recorrer ao hospital, tenho esperança em acordar amanhá e está fora de crise.
Um feliz final de semana para todos.

       

MOMENTOS FELIZES VIVIDOS SERVEM COMO BALSAMOS.

        
 Hoje quando eu acordei com a minha sobrinha perguntando se eu tinha condições de ficar com os meus sobrinhos respondi é que era claro que tinha, mas não garantir em ficar ate o horário acertado. Mas deixar de ficar com meus pequenos? Só se realmente a minha situação fosse muito ruim! Eles são os meus remédio  mirins e a minha filha é a medicação mais potente. É muito gratificante sentir o amor deles por mim,=  claro eles e a minha irmã Marcia. Eles são a fonte de amor infinito e é por eles que ainda tenho tanto o que viver, é por eles que acordo me sentindo feliz pela dadiva da vida. 

       Foi uma manhã boa, confesso conversei com eles de uma forma que eles pudesse entender. "- Hoje tia está dodói", " - Vamos fazer cineminha e ouvir historia.. Hoje não tem arte rsrs", É assim foi, parece incrível mas eles entenderam, foram os anjinhos rsrs. A manhã passou e eu nem sentir o tempo passar, mas logico a minha pressão se manteve alta o tempo todo, entretanto sentir uma leve dor no peito, que agora a tarde depois de medicada e em repouso aliviou.

      Não sou muito tirar fotos, mas resolvi a partir do hoje começar a fazer, todas as quartas feiras vou deixar nesse meu espaço algum momento feliz, tudo para que a lembrança desses momentos sirvam como balsamos, para os inevitável momentos difíceis. 

Alguns imagem desse semana.

CRISE DO FEO ? ESPERO QUE NÃO SEJA.

            
 O dia começou normal, fiquei com os meus sobrinhos, mas de repente a dor no tórax retornou novamente, com dificuldade conseguir ficar com eles ate o horário que tinha acertado. Depois a minha filha me falou que mais uma fez a consulta com o meu medico assistente, tinha se cancelado, mas um problema, o que faria agora? Eu tomo uma medicação o minoxidil que é formula, pela dificuldade de achar nas farmácias, e nessa situação  suspender é complicado demais, fora a duvida em relação de permanecia do clexane devido ao sangramento, ontem estava na Fundação, se sobe-se tinha pego a receita, resolvi tentar pegar no hospital militar porque aproveitava e iria para o angiologista para afastar que essa dor pudesse ser algo no portcarth e pedir orientação sobre o clexane, ele achou que a dor não era do portcarth e mandou diminuir a dose do clexane para 20 em 12/12 horas, fui para a emergência para pegar a receita do Minoxidil, mas estava ainda mantendo a dor no peito, leve, mas vai e volta, a medica ao pegar a minha pressão mudou de ideia de me da a receita, disse que estava muito alta, expliquei que só queria a receita, que fazia acompanhamento na Fundação, ela  começou a me examinar, me escutou e saiu, me deixando no consultório , quando voltou ela falou que tinha acertado com o superior o meu encaminhamento para a fundação, isso é de ambulância, acredite eu nem acreditei parecia um pesadelo sem fim, pelo o que eu sei  é raro o encaminhado para outro hospital , tentei explicar que queria esperar um pouco mais etc, resumindo, ela falou que não poderia da a receita pois assim estava de acordo com a minha decisão, o que não era o caso , ela repetia que deveria ir para o hospital, uma coisa boa o meu eletro estava normal, ela retocou que isso não significava nada, que precisava abaixar a pressão e pesquisar a causa da dor.
O que está acontecendo ? sei que o feo é imprevisível , mas dessa fez nem sei se é crise, em crise geralmente sinto dor de cabeça, a minha pressão da pico hipertensivo, dessa fez começou com hemorragia e dor no peito,  hoje houve descontrole da pressão, mas com leve cefaleia, afinal o que está acontecendo nem eu sei. A unica coisa que eu sei é que diante dessa situação amanhá vou ter que providenciar a receita da medicação, como,  ainda vou pensar, pois sei que nenhum medico pegando a minha pressão vai querer me da a receita, a não ser na fundação. Espero meu Deus acordar em condições de pela manhã,  ficar com os meus sobrinhos, não gosto de prometer e não cumprir, ate porque eles estão me esperando.
A paz ninguém me tira, mas confesso estou um trapo,não consigo imaginar  ser crise, todas as vezes que estou feliz, infelizmente isso acontece, porque senhor ? Amanhá é outro dia, igual a esse eu sei que não sera, ou melhor ou pior mais nunca igual. um coisa sei independente do que aconteça um dia de vida ainda é um motivo para agradecer, obrigada senhor por mais esse dia, e se for possível afasta esse cálice de mim.
É impossível se acostumar com sofrimento, o máximo  se aprende a suportar.
Hoje estou desanimada, só de imaginar o que pode acontecer, nem falo em relação a morrer,mas sim de enfrentar todo sofrimento que as crises causam de novo, é realmente terrível, só realmente o amor que me faz ter coragem para dizer que tudo vale a pena para viver.
               

CAMINHANDO COM JESUS.

        Tudo é mais fácil quando caminhamos com Jesus, não digo sem tropeços mas tropeçando e levantando. Hoje eu finalmente lavei o meu portcarth e tudo correu bem. A suspeita de trombose do medico foi infundada, graças a Deus! Esse final de semana foi agitado, tinham aumentado o anticoagulante divido  a suspeita de trombose o que não deu certo já que tive hemorragia. Parei e passei a sentir dor no peito que ia e voltava ao menor exercício, manter com a duvida de ser algo grave não foi fácil. No sábado liguei para o instituição que eu sou tratada e perguntei se a dor no peito poderia ser do portcarth, ele achou que não, orientou que eu ficasse em repouso para observar e retornar caso piora-se ou segunda. Assim eu fiz, mas não fiquei em repouso total, mantive atividades leves e resolvi retornar o medicamento depois que a dor permanecia e deu certo a dor passou, mas também a hemorragia retornou, mesmo que a dosagem tenha sido pela metade. Hoje ainda mantenho um pouco de hemorragia, mas estou bem. 

         Tenho uma consulta amanhá e seguirei a orientação do meu medico assistente. Fora isso eu estou ótima, em paz, ate posso dizer feliz, a minha casa está cheia, meu irmão, meu sobrinho e os moradores da casa todos muito felizes. A nova moradora está linda, conquistando corações a linda cachorrinha, E os meus sobrinhos pequenos a pegar sustos rsrs,  um foi dizendo ao outro " - Agora eu também tenho galo." - É agora estão machucadinhos, e o maiozinho a dizer "- Eu também quero ter."  Imagine como as crianças são inocentes, ate coisa ruim eles acham que é coisa boa. Mas que foi engraçado foi! Morri de rir.  Eles disputando quem estava mais  machucado, mas uma coisa é certa eles são uns pimentinhas rsrs, tirou a vista deles é problema. Gracas a Deus eles estão bem, ate foram para a escola.  

          Em resumo diante de qualquer luta se você tem Deus como o seu Pai amado, há uma paz enorme que lhe da uma felicidade sem fim. Deus é o caminho para a felicidade verdadeira, aquela que vem de dentro, a que lhe da paz, animo, alegria, independente das circunstancias vividas.

Aos meus amigos (as).

Uma linda semana com Deus.

                                                 
           

O FIO QUE ME MANTEM VIVA;

  O fio que manteve viva nos piores momentos e ainda me mantem é a minha filha, por amor a ela que sobrevivi por tudo e hoje digo que tudo que eu vivi foi uma lição de vida. Sabia que era portadora de  feocromocitoma  deste os 17 anos,  todavia desconhecia a doença, os meus sintomas no começo eram  dor de cabeça, sudorese, taquicardia e picos hipertensivos eventuais. Com o tempo os  sintomas se agravavam, ate um dia que passei cruzar com a pior dor que eu já tinha tido, dor epigástrica. Uma dor cortante,  nessa época eu não sabia que era secundário ao feocromocitoma e o pior nem os médicos sabiam, foi feito uma investigação intensa e nada, na época eu desconhecia tudo sobre esse doença, nem imaginava que feocromocitoma causava dor epigástrica. 

  Após muitos internamentos seguidos, comecei a apresentar alergias a muitas medicações e isso tornou a minha vida um inferno, chegaram ate a começar a suspeitar de dependência a medicação opioides, nunca fui e espero nunca ter dependência alguma. Passei a ouvir ironias do serviço de enfermagem, o que não foi bom. Acho que os médicos não faziam também  porque em todas as crises a minha pressão estava alta demais, perigosamente alta. Finalmente procurei um Oncologista expliquei a situação toda a ele  e ele me olhou e pensou que eu estava brincando quando eu disse a ele que ninguém sabia a causa da dor epigátrica, ele me explicou um pouco sobre feocromocitoma, me disse que essa dor era segundaria ao feocromocitoma e quando a suspeita de dependência eles - Serviço de enfermagem e médicos. -  deveriam na duvida solicitar uma avaliação psiquiatra, nunca diante do meu quadro me deixar com dor. Foi quando conheci a clinica de dor de um medico; Competente, atencioso e acima de tudo humano. Eles  fizeram de tudo, altas doses de opioides, tentaram o cateter epidural e tudo o que estava ao seu alcance fazer, fizeram também avaliação psiquiatra e o resultado comprovou  mais uma vez que eu não era dependente a medicação opioide.

   Com esse medico eu passei pelas piores crises e depois as medicação que eles me prescreveu como xilocaina, etc, que me serve ate hoje.  Depois entrou mais um medico - esse do exercito - um grande amigo, que foi um anjo da guarda, nesse época tive fortes hemorragias, varias tromboses, o quadro ficou grave. Ele com sua assistência consegui me salvar, logico com a permissão de Deus. Era um medico que não me deixava com dor, toda a minha família admirava a sua competência e humanidade. Quando ele saiu do hospital, eu sair também, conheci o cardiologista que me acompanha ate hoje. Ele conseguir com o uso de diversas medicações anti-hipertensivas a controlar o meu quadro de uma maneira mais eficiente.  Como podem ver a minha vida de paciente de feocromocitoma pode até dar um livro de horrores rsrs, mas em cada momento da minha vida Deus colocou uma pessoa boa no meu caminho. 

  Depois fiz o blog e busquei saber tudo sobre essa doença, agora sei minuciosamente tudo sobre feocromocitoma, também descobrir que o abdome de um paciente com feocromocitoma não pode ser manipulado, depois disso as crises ficaram  mais leve. Fiz o blog com a intensão que ninguém precise passar por tudo o que eu passei. Os próprios  médicos desconhecia todos os sintomas que um feocromocitoma pode causar. Hoje na instituição que eu sou tratada eu me sinto mais segura, acho que é porque eu confio nós médicos que la trabalham. Gente eu estou fazendo essas postagens, para deixar registrado no blog, afinal esse blog é a minha historia de saúde. 

     Já para todos os médicos deixo as seguintes dicas: Ao lidar com uma doença rara procure ao máximo se informar, afinal sabiam ao escolher a medicina que existe doença raras no mundo. Quanto ao uso de medicações opioides procure se informar, deixe o preconceito de lado, o uso de uma maneira adequada raramente provoca dependência e deixar o paciente com dor não é só inapropriado como desumano.  Agora para os pacientes digo a vida é sua, lute por ela, independente da patologia procure saber o máximo possível, assim saberá quais os caminhos que pode seguir sem colocar a sua vida em risco. 

    Não é fácil entrar em um hospital e nunca será,  eu tenho serias alergias, que se ocorrer um descuido poderão por em risco a minha vida, mas uma coisa é certa, ate hoje só a dor me conduz a um hospital! Sei que corro risco ao não quando surge alguns sintomas, entretanto peço a Deus para perceber quando vou necessário assim o fazer. Hoje amanheci com desconforto  e este vai e volta, a minha filha a me falar "Mãe não morra". Filha posso lhe prometer nunca desistir de viver, você é o fio que me prende a vida, é o meu amor por você que me faz feliz, que me faz viver, você é a melhor filha que Deus poderia me dar, mas todos nós temos a nossa hora, espero que a minha ainda demore muito, mas a minha vida pertence a Deus.

Meus amigos virtuais, sei que foi uma postagem longas e cansativa, mas a muito tempo queria deixar registrado tudo isso. Um passado que me deu uma grande lição de vida. Na vida tudo passa, uns momentos bons os ruins e nada é para sempre, a vida sempre vale a pena . Agora a minha vida está uma dadiva divina comparada a tudo o que eu já passei. A minha doença está evoluído, mas estou em paz, sinto-me amparada espiritualment. Para ser sincera a morte para mim é só uma passagem e não a temo de forma alguma, mas amo a vida rsrs, espero ter a oportunidade de viver ainda muitos anos de vida, se essa for a vontade de Deus.

Uma ótima semana a todos vocês.

GRANDE SUSTO.

       
Hoje fiquei me perguntando destino existe, afinal temos ou não temos nosso destino traçado
Como comentei , duas vezes por semana fico com meus trés sobrinhos, para a minha sobrinha trabalhar, essa semana fiquei ontem e hoje. quando se trata de criança, eu sou extremamente cautelosa, deste eles pequenos a mãe diz que ate eu os sufoco, cuidados extremo segundo ela, mas ate hoje eles jamais tinham caído eu com eles, eles amam fica comigo, muitos dizem que cair é normal, eu não penso dessa maneira, fatalidades infelizmente acontece, mas temos a obrigação de ter os cuidados devidos, eles estão acostumado subir e descer a escada, mas eu nunca concordei, logico o máximo que eu posso fazer, falar, falar, da minha opinião. Ontem cheguei para eles e disse comigo vocês não desce e sobe sozinhos, e não permitir que eles fizessem, a minha irmã sempre diz isso ele já fazem, repito comigo não, mas por destino hoje estava dando comida ao maiozinho, e os Gêmeos desceram  a escada sozinhos, um rolou, a sorte que isso aconteceu mas baixo, ocorrendo pequeno estrago, uma mão machucada, tomei um susto tão grande, automaticamente me sentir estranha, mesmo depois de pega;lo no colo, saber que não houve nada grave, fiquei chocada. A avo e meus irmãos também estava presente,  mas nada disso mudar a realidade, escada não é lugar para crianças brincar, meu Deus que essa queda seja alerta para mostrar que eles não podem continuar subindo e descendo aquela escada. O resto do dia passei com a pressão altíssima, a minha irmã para completar em seguida da queda do pequeno, me deu outro susto tremendo. Nesse momento estava dando os cuidados para o que caiu, fazendo curativo do machucado. Como da para observar hoje foi estresse puro, a unica coisa boa é o amor deles por mim e eu por eles, eles brincaram a manha toda, dando muitas gargalhadas. Enfim que Deus os abençoei e os guarde, que o seu anjo protetor esteja com eles hoje e sempre, que Deus nós proteja de tudo que possa nós afetar.Quem ama cuida, zela e protege, mesmo fazendo essa três coisas ainda podem ocorrer fatalidade, mas sendo assim a consciência fica tranquila do dever comprido. Não me sentir culpada, mas com certeza  ficou o mal estar de saber que poderia ter feito como ontem, tomado a frente e não permitido que eles descessem, mesmo sabendo que na minha ausência infelizmente ele estão acostumado a subir e descer escadas sozinhos.  Da minha parte só me resta orar bastante e eles estando comigo não permitir  que eles desçam sozinhos . Amanhá tinha muito o que fazer, nada farei, vou largar tudo e vou para praia, quero mergulhar, tomar um banho de mar, enfim relaxar.

A todos uma ótima noite.


            

BRASIL E ALEMANHA;.

Esse é o meu Pais de coração eu te AMO BRASIL

A Alemanha  eu admiro muito, tenho sangue dele correndo nas minhas veias,o meu sobrenome Stolze vem dele. Resolvemos em família  nem usar vestimento do Brasil, nem da Alemanha.
Não queria que no final fica-se os dois, mas enfim aconteceu, não queria pois a minha família fica dividida, ate porque a minha irmã recém falecida Marineis torceria pela Alemanha.
Torci sim o tempo todo pelo Brasil, depois que saiu o Neymar e Tiago ainda mais, mas não posso dizer que estou triste, uma parte da minha família está em festa aparentemente rsrs, pois creio eu, que no fundo estavam torcendo pelo Brasil, mas enfim que vença o melhor, ou falando corretamente o que jogou melhor, pois creio que estavam fora dois ótimos jogadores do Brasil.
Sair sim da sala, estou navegando na  internet, sou uma boa perdedora,mas não preciso aguentar ver o Brasil tomando um lavagem rsrs, a minha filha ainda acredita em milagre rsrs, eu não acredito.
Mais enfim meus Parabéns ao vencedor.
Só espero que o meu Brasil lute ate o fim, assim ficarei feliz independente do resultado.
Continuação;  Resolvi por educação chegar ate a sala, afinal é a minha família mais não deixa de ser visita, mas me arrependi, fui presenciar o Brasil tomar mais um gol,  agora são 6 a 0. Meu irmão Onofre foi embora,  dava pena o estado que estava,  não aguentou,  logico a eforia do restante também esfriou, em primeiro lugar o respeito ao próximo, agora o que espero é que os Brasileiros entendam que na vida se perde e se ganha, isso significa viver.
Continuação; Acabou o jogo, fui me despedir de todos, abraço de consolo?  rsrs, ninguém morreu rsrs, apenas o meu Brasil perdeu, e vamos ser sincero, perdeu feio,isso sim confesso, me deixou triste.
Aos meus amigos[as] uma ótima noite.
               
   

ALGUÉM PODE ME DA UMAS DICAS SOBRE CACHORROS.

            
Meus amigos (as) quem tive alguma experiencia com cães  e puder me da uma ajudinha, serei eternamente grata, eu sei lidar com seres humanos, já fiz curso de enfermagem e fui voluntaria por um tempo,mas quanto a cachorro a minha experiencia é zero, pois ate confesso morro de medo rsrs. Resolvi me aventurar nessa nova experiencia e não sei como eu vou me sair, a minha filha precisa continuar a sua vida, e a minha família a maioria só faz da risada,o meu irmão a brincar ela vai aguentar?  o meu sobrinho está me dando uma mão,mas também com experiencia zero rsrs. Hoje a minha funcionaria começou a gritar, dona Mirtes, isso varias vezes, pensei morreu e demorei ainda mais ate chegar ate o quarto, quando finalmente tomei coragem, ela simplesmente me disse,  ela acordou, perdi a voz de raiva rsrs, calmamente lhe perguntei você gritou assim para me dizer que ela acordou é isso mesmo rsrs, ela sem graça a se justificar, coitada , ela é outra com experiencia zero rsrs, fora que a minha filha está com tanto amor a essa criaturinha, que todos agora parece está lindando com um recém-nascido.Uma coisa é certa a partir de hoje  não vou continuar a lidar com isso dessa forma, se morrer ,morreu, só quem não vai morrer sou eu rsrs.
Estou gente precisando de verdade  tirar algumas duvidas, alguém pode me ajudar?

 01-É VERDADE QUE SÓ PODE LEVAR AO VETERINÁRIO COM 45 DIAS? PORQUE ?
 02-ELA ESTÁ COMENTO PAPINHA DESMAME DA PREMIER,NA EMBALAGEM NÃO DIZ COMO DA, ALGUÉM SABE DIZER SE EM 4/4 HORAS ESTÁ CERTO?
 03-FILHOTE TEM RISCO DE MORRER ?
04- BANHO PODE DA COM QUANTO TEMPO? POSSO DA BANHO SECO?
05- A VIZINHA ME DISSE QUE CRIAR MUITO NO COLO  MORRE É VERDADE?
Obrigada, e uma ótima noite a todos.
                          

SONHAR ELEVA A ALMA E NÓS ELEVA.

         
Todos nós temos direito a sonhar, a estabelecer metas e segui-las, muitas pessoas me perguntam como posso ter tantos problemas e ser tão feliz, é simples,  todos nós temos problemas, mas a forma que encaramos e lidamos com eles é que faz a diferença, vejo pessoas que fica  pensando e sofrendo por algo que ainda nem aconteceu, se eu encarasse assim com certeza eu já teria morrido, vivo o hoje e resolvo os problemas de hoje, amanhá igualmente, faço metas a longo e pequeno prazo e busco segui-las  e tento ser feliz hoje, e assim ate hoje deu certo , eu sou feliz, logico que nem sempre é possível sorrir todos os dias, mais a maioria deles rsrs. A vida não da garantia a ninguém, podemos não está aqui amanhá, e então não desperdice o seu dia, as suas horas, ate um minuto pode fazer a diferença, não tenha vergonha de expor os seus sentimentos, de amar, de viver intensamente, de pedir desculpas ou aceitá-las,  assim como vive em um casa limpa, assim limpe a sua mente de pensamentos ruins, tire um tempo para fazer uma limpeza mental, retirando tudo de negativo, pense em coisas boas e isso será um ima, acredito nesse ditado popular, sorria para vida que ela lhe retribuirá;
Meus amigos (as) desejo a cada um de vocês um semana iluminada, e não esqueça viva o hoje, amanhã pertence  a Deus.